Symptômes et évolution

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Symptômes et évolution


Si tu constates chez une autre personne ou chez toi une crise psychique aiguë (p. ex. tendances suicidaires, psychose, attaque de panique) et qu'une aide urgente est nécessaire, n'hésite pas à appeler les numéros suivants :

Service médical de garde :116 117

Service d'assistance téléphonique: 0800 1110111 ou 0800 1110222

Numéro d'urgence: 112

Tu trouverasplus d'informationsici

    Comme nous l'avons déjà mentionné au début, la dépression, qui fait partie des troubles affectifs (liés aux émotions), représente l'une des maladies psychiques les plus fréquentes, au cours de laquelle les personnes concernées peuvent se sentir entre autres abattues, sans joie, tristes et sans motivation. S'y ajoutent souvent des troubles de la concentration et de l'attention, une perte d'énergie, une faible estime de soi, ainsi que des troubles de l'endormissement et de la continuité du sommeil et des modifications de l'appétit (DSM-5). Sont également caractéristiques des perspectives d'avenir pessimistes, des troubles somatiques diffus (p. ex. maux de tête, de ventre ou de dos), une diminution de l'intérêt sexuel, des sentiments de culpabilité, des pensées sur sa propre inutilité, ainsi que des pensées ou des actes suicidaires.

    Témoignages

    Selon son degré de gravité, une symptomatologie dépressive peut avoir des répercussions plus ou moins importantes sur les relations sociales, ainsi que sur l'organisation de la vie quotidienne et donc aussi sur le quotidien universitaire.

    Pour comprendre un peu mieux ce qu'est une dépression et comment elle peut influencer le mode de vie, tu trouveras iciTémoignagesde personnes concernées.

    Evolution et formes des troubles dépressifs

    La variation et l'intensité des symptômes peuvent être très différentes et individuelles. Selon le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM-5), ainsi que la Classification statistique internationale des maladies et des problèmes de santé connexes (CIM-10), les symptômes doivent être présents pendant une période d'au moins deux semaines, chaque matin et chaque soir, et avoir un impact négatif sur plusieurs domaines de la vie (p. ex. la vie sociale ou professionnelle). Si c'est le cas, on parle de dépression majeure (selon le DSM-5) ou d'épisode dépressif (selon la CIM-10).

    Comme tout cela n'est bien sûr pas encore assez compliqué, on peut faire la distinction entre un épisode dépressif léger, modéré ou sévère en fonction du nombre et de la gravité des symptômes. Certaines personnes ne connaissent qu'un seul épisode au cours de leur vie, tandis que chez d'autres, les épisodes se répètent à intervalles irréguliers (= trouble dépressif récurrent). Environ 40 à 60% des personnes concernées connaissent une récidive (rechute) après la première apparition d'un épisode dépressif, c'est-à-dire qu'elles connaissent plus d'un épisode dépressif. D'autres personnes encore connaissent des symptômes dépressifs persistants, dont la gravité et l'intensité ne correspondent toutefois pas au tableau complet d'un épisode dépressif, mais qui apparaissent sous une forme atténuée, tout en présentant une évolution chronique (= dysthymie). Néanmoins, un épisode dépressif peut se développer à partir d'une dysthymie.

    En fonction de l'évolution et du déclencheur, il existe encore d'autres formes, comme les troubles dépressifs associés au cycle (p. ex. la dépression post-partum) ou les troubles dépressifs saisonniers (p. ex. la dépression qui survient surtout en hiver et au printemps). Il serait probablement trop long d'en parler ici. Si tu souhaites t'informer davantage à ce sujet, tu trouveras des recommandations de lecture sur la page d'accueil consacrée à la dépression.

    Quel est le lien entre les symptômes ?

    Chaque dépression se manifeste différemment quant à la nature et à l'intensité des symptômes, raison pour laquelle il n'est pas toujours facile de la reconnaître. Une personne peut se sentir subjectivement abattue et déprimée, mais elle peut essayer de garder une façade positive à l'extérieur, ce qui peut lui prendre énormément d'énergie, dont elle n'a déjà que peu. La perte d'énergie et la baisse de motivation doivent être distinguées de l'épuisement normal. Lorsqu'une personne en bonne santé est épuisée, le repos ou le sommeil l'aide généralement à se sentir mieux. Ce n'est pas le cas en cas de dépression. Une passivité excessive et trop de sommeil peuvent même être contre-productifs et plutôt renforcer les symptômes. Un symptôme qui se renforce mutuellement avec le manque d'énergie est la perte d'intérêt et de plaisir pour (presque) toutes les activités, même celles qui procuraient généralement beaucoup de plaisir. La réduction des activités entraîne un retrait social croissant et les expériences positives, même celles qui donnent de l'énergie (p. ex. des repas réguliers, un rythme veille-sommeil sain, des relations sociales), ne sont plus vécues.

    Un autre symptôme typique concerne, comme nous l'avons déjà décrit, l'humeur et les pensées de la personne, qui donnent souvent une couleur noire à son vécu. La vision de soi, de l'environnement et de l'avenir est fortement déformée de manière négative par la symptomatologie dépressive. La perception et l'attention se déplacent de manière sélective vers des informations et des stimuli négatifs.

    APA [American Psychiatric Association] (2015). Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux DSM-5® (2e édition corrigée). Göttingen : Hogrefe.

    Bundesärztekammer (BÄK), Kassenärztliche Bundesvereinigung (KBV), Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften (AWMF). Ligne directrice nationale de soins Dépression unipolaire - Rapport sur les lignes directrices, version 3.0. 2022 [cited : 2023-09-13]. DOI : 10.6101/AZQ/000494.

    Hautzinger, M. (2010). La dépression aiguë. Lieu : Hogrefe Verlag.

    Hautzinger, M. (2018). La dépression. Dans Margraf, J. & Schneider, S. (éd.). Lehrbuch der Verhaltenstherapie (4e édition). Lieu : Springer Verlag. https://doi.org/10.1007/978-3-662-54909-4

    CIM -10- GM Version 2021, Répertoire systématique, Classification statistique internationale des maladies et des problèmes de santé connexes, 10e révision, version du 18 septembre 2020. Lieu de publication : Cologne.

    Relf-Leonhard, C. & Reif, A. (2021). Les troubles affectifs. Dans Bauer, M., Meyer-Lindenberg, A., Kiefer, F., Philipsen, A. (éd.), Référence troubles psychiques. Lieu : Georg Thieme Verlag.